公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前消防安全告知承若書（式樣）

附件2

公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前

消防安全告知承諾書（式樣）

單位名稱____________________

單位地址____________________

填表日期____________________

消防安全告知事項

根據(jù)《中華人民共和國消防法》，現(xiàn)將公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前消防安全檢查實行告知承諾管理有關(guān)事項告知如下：

一、法律依據(jù)

《中華人民共和國消防法》第十五條規(guī)定。公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前消防安全檢查實行告知承諾管理。公眾聚集場所在投入使用、營業(yè)前，建設(shè)單位或者使用單位應當向場所所在地的縣級以上地方人民政府消防救援機構(gòu)申請消防安全檢查，作出符合消防安全標準的承諾，提交規(guī)定的材料，并對其承諾和材料的真實性負責。

二、行政許可范圍

（一）賓館、飯店、商場、集貿(mào)市場、客運車站候車室、客運碼頭候船廳、民用機場航站樓、體育場館、會堂等；

（二）公共娛樂場所：影劇院、錄像廳、禮堂等演出、放映場所；舞廳、卡拉OK廳等歌舞娛樂場所；具有娛樂功能的夜總會、音樂茶座和餐飲場所；游藝、游樂場所；保齡球館、旱冰場、桑拿浴室等營業(yè)性健身、休閑場所。

三、基本要求

開辦公眾聚集場所應當符合法律法規(guī)和消防技術(shù)標準要求。

娛樂場所、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務營業(yè)場所的設(shè)置地點還應當符合《娛樂場所管理條例》、《互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務營業(yè)場所管理條例》。

四、申請材料

公眾聚集場所的建設(shè)單位或者使用單位通過消防業(yè)務受理窗口或者消防在線政務服務平臺提交以下材料：

（一）公眾聚集場所投入使用、營業(yè)消防安全告知承諾書；

（二）營業(yè)執(zhí)照；

（三）消防安全制度、滅火和應急疏散預案；

（四）場所平面布置圖、場所消防設(shè)施平面圖；

（五）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料。

第（一）、（二）項材料通過消防在線政務服務平臺或者消防業(yè)務受理窗口提交；其他材料可以在消防救援機構(gòu)現(xiàn)場核查時提交。

五、辦理時限

對到消防業(yè)務受理窗口提出申請的，當場作出決定；對通過消防在線政務服務平臺提出申請的，自收到申請之日起一個工作日內(nèi)辦結(jié)。

六、法律責任

經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)場所使用、營業(yè)情況與承諾內(nèi)容不符的，責令停止使用、停產(chǎn)停業(yè)，并處三萬元以上三十萬元以下罰款；經(jīng)責令限期改正，逾期不整改或者整改后仍達不到要求的，依法撤銷相應許可。

消防安全承諾

（填寫單位場所名稱，應與營業(yè)執(zhí)照名稱一致）現(xiàn)就申請公眾聚集場所投入使用、營業(yè)作出下列消防安全承諾：

一、已認真學習消防法律法規(guī)，對公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前消防安全檢查告知事項的全部內(nèi)容已經(jīng)知曉和全面理解。

二、已符合《公眾聚集場所消防安全要求》，場所所在建筑為合法建筑，場所滿足公眾聚集場所投入使用、營業(yè)的各項消防安全條件。

三、在使用、營業(yè)過程中遵守消防法律法規(guī)和消防技術(shù)標準，確保消防安全。

四、所填寫的信息真實、準確。

五、及時提交相關(guān)材料，并確保真實、合法、有效。

以上承諾是申請人的真實意思表示。如有違反承諾的行為，愿意承擔相應的法律責任。

單位印章：

法定代表人或者主要負責人簽名：

年  月  日

基本信息登記表

說  明

1．《公眾聚集場所投入使用、營業(yè)消防安全告知承諾書》應加蓋公眾聚集場所印章，并由場所的消防安全責任人（法定代表人或主要負責人）簽名。沒有單位印章的，應由場所的消防安全責任人簽名。

2．申請人應如實填寫基本信息登記表，保證內(nèi)容準確、完整，并對提交材料的真實性、完整性負責，不得虛構(gòu)、偽造或編造事實，否則將承擔相應的法律后果。

3．填寫應使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整潔，不得涂改。

4．文書中的“□”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“□”內(nèi)畫√。

5．“建筑結(jié)構(gòu)”填寫木結(jié)構(gòu)、磚木結(jié)構(gòu)、磚混結(jié)構(gòu)、鋼結(jié)構(gòu)、鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)等類型。“使用層數(shù)”填寫場所實際使用建筑樓層號。

6．“場所所在建筑情況”一欄中分別填寫所在建筑的名稱、建筑面積、建筑層數(shù)和建筑高度。如場所獨自使用一棟或多棟建筑的，則無需填寫該欄。

7．“用火用電”一欄中，燃氣類型按照實際使用情況填寫，如：管道天然氣、瓶裝液化石油氣、管道人工煤氣等。

8．“安全疏散”一欄中，疏散樓梯設(shè)置形式按照實際使用情況填寫，如：防煙樓梯間、封閉樓梯間、敞開樓梯間、室外樓梯。避難層（間）設(shè)置位置按照實際位置填寫，如建筑第幾層或者具體位置。

9．“室內(nèi)裝修”一欄中的“裝修材料燃燒性能等級”按照裝修材料的實際情況分別填寫A級（不燃材料）、B1級（難燃材料）、B2級（可燃材料）、B3級（易燃材料）。

10．“其他需要說明的情況”填寫場所使用多棟建筑等情況，包括每棟建筑的名稱、建筑面積、建筑層數(shù)和建筑高度。

    11．申請人通過消防業(yè)務受理窗口以及在消防救援機構(gòu)現(xiàn)場核查時提交的材料請使用國際標準A4型紙打印、復印或按照A4型紙的規(guī)格裝訂，其中“營業(yè)執(zhí)照”為復印件，經(jīng)申請人簽名確認并注明日期，并由消防救援機構(gòu)人員現(xiàn)場核對復印件與原件是否一致；通過消防在線政務服務平臺提交材料的，應當掃描或拍照上傳有關(guān)材料原件。